Глисты у детей

Глисты – это паразитические черви, нередко обитающие в человеческом организме и приносящие значительный вред его органам и системам. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог.

Глистная инвазия или гельминтоз (поражение организма глистами) является широко распространенным в детском возрасте явлением. Мало какой ребенок хотя бы раз в жизни не болел гельминтозом. Проявления болезни, как правило, всем известны: ребенка мучают зуд в области заднего прохода (усиливающийся ночью), расстройства желудка, потеря аппетита, чувство усталости.

Находясь в кишечнике, черви питаются за счет организма хозяина, поражая внутренние органы и системы. В настоящее время известно более 300 разновидностей глистов. Наиболее распространенными в детском возрасте являются острицы и аскариды.

Глистная инвазия требует незамедлительного лечения у квалифицированного гастроэнтеролога. Находясь в организме ребенка, глисты нарушают процесс усвоения питательных веществ, продукты их жизнедеятельности отрицательно действуют на желудочно-кишечный тракт, а, при отсутствии лечения, могут поражать и другие жизненно важные органы – легкие, головной мозг и др.

Виды глистов у детей

Наиболее распространена классификация глистных инвазий в зависимости от типа возбудителя. Различают следующие группы паразитов:

·         нематоды (круглые черви): к ним относятся аскариды (собственно, глисты), острицы, власоглавы; 

·         цестоды (ленточные черви): широкий лентец, свиной цепень; 

·         трематоды (сосальщики): кошачья двуустка, легочный и печеночный сосальщик и другие. 

В зависимости от особенностей жизненного цикла червей выделяют три основных вида гельминтозов:

·         контактные (поражение острицами, карликовым цепнем): яйца паразитов передаются от ребенка к ребенку через грязные руки, предметы быта и т.п.; 

·         геогельминтозы (заражение аскаридами, анкилостомами и т.п.): яйца глистов находятся в земле и попадают в организм при употреблении немытых овощей и фруктов, несоблюдении правил гигиены; 

·         биогельминтозы (заражение бычьем, свиным цепнем, эхинококком): промежуточные формы развития паразита находятся в организме носителей (рыб, моллюсков, собак и т.п.), попадают в организм при употреблении в пищу зараженного мяса или контактным путем.

Симптомы глистов

Различаются две формы течения гельминтоза с присущими им проявлениями: острая и хроническая.

При остром гельминтозе глисты попадают в организм и провоцируют немедленный иммунный ответ в виде аллергических реакций (в связи с этим родители часто путают наличие паразитов с обычной аллергией). Проявления хронического гельминтоза могут быть весьма разнообразными. Клиническая картина зависит от локализации паразитов, их количества и специфики ответной реакции организма на наличие гельминтов.

Выделим наиболее характерные симптомы и косвенные признаки наличия глистов у ребенка:

·         общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость; 

·         повышение температуры тела; 

·         темные круги под глазами; 

·         аллергические реакции в виде кожной сыпи (крапивницы); 

·         проблемы с аппетитом; 

·         тошнота и рвота; 

·         запах изо рта; 

·         болезненные ощущения в брюшной полости; 

·         расстройства стула (запор/диарея); 

·         потеря веса; 

·         зуд в анальном отверстии; 

·         выделение фрагментов червей с калом. 

Помимо этих симптомов, у детей и подростков могут присутствовать признаки дисфункции органов, пораженных глистами. Так, при поражении печени могут отмечаться боль в правом боку под ребрами, тошнота, желтушность кожи. При поражении легких может возникнуть асфиксия дыхательных путей и т.д. Дети, страдающие глистными инвазиями, относятся к числу часто болеющих. Такие дети подвержены частому возникновению ОРВИ, стоматита, гингивита, вульвовагинита (девочки) и др.

Причины глистов у детей

Главная причина заболеваемости гельминтами заключается в широкой распространенности личинок и яиц паразитов в окружающей ребенка среде и несоблюдении правил личной гигиены. Способ распространения паразитической инфекции – фекально-оральный. Яйца гельминтов выделяются с калом зараженных людей и животных.

У человека после туалета яйца глистов могут остаться на коже рук, под ногтями или на белье. Чаще всего дети заражаются в местах скопления большого количества людей (в детских садах, школах, на детских площадках). Заражение происходит через совместное использование игрушек, спортивного инвентаря и т.д.

Помимо этого выделяются следующие причины развития глистной инвазии:

·         употребление некачественной воды и пищи, зараженной яйцами гельминтов; 

·         использование чужих предметов личного пользования (полотенец, белья); 

·         плохая обработка овощей и фруктов; 

·         близкие контакты ребенка с домашними и уличными животными. 

Высокая частота заражения гельминтозом в младшем детском возрасте обусловлена исследовательским инстинктом маленького ребенка. До 2 лет основная форма познания окружающей действительности – оральная. Малыши все предметы пытаются попробовать «на зубок». Именно поэтому родителям важно уделять особое внимание чистоте предметов и вещей, окружающих ребенка.

Диагностика глистов

Если какие-либо симптомы говорят о возможном наличии у ребенка глистов, важно сразу отправиться к врачу. Из-за неспецифической симптоматики гельминтоза часто родители обращаются к различным специалистам (пульмонологам, аллергологам, иммунологам и др.), подозревая у ребенка серьезные заболевания. Однако причина возникших симптомов нередко может крыться в поражении организма паразитами. Именно поэтому дети с хроническими дерматитами, гастроэнтерологическими патологиями и легочными заболеваниями частые вульвовагиниты у девочек в обязательном порядке должны обследоваться на предмет наличия гельминтов.

Так как гельминты обычно преобладают в кишечнике, для того, чтобы выявить глистную инвазию, пациент в первую очередь направляется на исследование кала. Анализ поможет выявить наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте ребенка, а также определить вид проникшего червя.

Помимо этого могут использоваться следующие методы диагностики гельминтоза:

·         общий анализ крови; 

·         рентгенография; 

·         УЗИ; 

·         МРТ; 

·         КТ; 

·         эндоскопия с биопсией. 

Основная задача диагностических мероприятий – подтвердить наличие в организме гельминтов, определить их вид и точное местоположение. В соответствии с полученными данными исследований врачи подбирают наиболее подходящее в конкретном случае лечение.

Лечение глистов

Эффективное лечение глистов у детей направлено на борьбу с паразитами на всех фазах развития (на стадии яйца, личинки и взрослой особи), устранение последствий их жизнедеятельности, снятие неприятных симптомов и восстановление организма ребенка. Для этого пациенту в первую очередь подбираются противоглистные препараты в виде таблеток, свечей или суспензий. Средства помогут блокировать мышечную и нервную систему паразитов с последующим удалением их из организма естественным путем (через каловые массы).

В ряде случаев приема одного лишь антигельминтного препарата недостаточно. Необходим комплексный подход к процессу выздоровления. Для этого ребенку назначаются следующие группы препаратов:

·         Энтеросорбенты – для выведения из организма вредных токсических продуктов жизнедеятельности червей. 

·         Пробиотики – для восстановления микрофлоры кишечника после глистной инвазии. 

·         Антигистаминные препараты – для предотвращения и устранения аллергических проявлений, сопровождающих гельминтозы. 

·         Иммуномодуляторы – для поддержания защитных сил организма ребенка. 

·         Глюкокортикостероиды – показаны при тяжелых формах течения заболевания для подавления патологической иммунной реакции. 

Следует отметить, что условием эффективного лечения заболевания является одновременное проведение терапии у всех членов семьи ребенка (для предотвращения повторного заражения).

Осложнения (глистной инвазии)

Родителям важно как своевременно понять, что у ребенка имеются симптомы глистов, так и тщательно выполнять все рекомендации врача. Только в этом случае можно избежать неприятных и даже опасных для жизни осложнений:

·         кишечная непроходимость;

·         желтуха, вызванная закупоркой желчевыводящих путей;

·         панкреатит;

·         гнойничковые поражения кожи;

·         аппендицит;

·         острая легочная недостаточность;

·         поражение глаз, сопровождающаяся снижением остроты зрения, развитием косоглазия;

·         повреждение стенки кишечника, перитонит;

·         энцефалит, мегингоэнцефалит и т.п.

Профилактика глистов

Для того, чтобы не думать, что делать, если у ребенка обнаружились глисты, необходимо придерживаться следующих правил:

·         Как можно раньше формировать у малыша навыки личной гигиены. 

·         Следить за чистотой рук ребенка. 

·         Употреблять в пищу только чистую воду. 

·         Тщательно мыть фрукты, овощи и зелень перед их употреблением в пищу. 

·         Проводить необходимую термическую обработку мяса и рыбы. 

·         Проводить своевременную вакцинацию и дегельминтизацию домашних животных. 

В том случае, если у родителей возникли подозрения на наличие у ребенка гельминтов, необходимо незамедлительно прийти на консультацию к специалисту.